Formulir Pendaftaran - SMK Muhammadiyah 1 Jatinom

Data Calon Peserta Didik

Lengkapi seluruh isian di bawah ini. Kolom bertanda * wajib diisi, sisanya opsional.

A. Data Pribadi Siswa

1. Nama Lengkap *

2. Nama Panggilan *

3. Jenis Kelamin *

4. NISN *

5. Tempat Lahir *

6. Tanggal Lahir *

7. Cita-cita (opsional)

8. Hobi (opsional)

9. No. HP/WA Pribadi *

10. Alamat Email *

B. Data Tempat Tinggal

11. Alamat Sesuai Kartu Keluarga *

12. Alamat Domisili Saat Ini *

13. Tinggal Bersama *

C. Data Pendidikan dan Pendaftaran

16. Asal Sekolah *

Sekolah tidak ada di daftar? Pilih Lainnya lalu tulis manual.

17. Tahun Lulus *

18. Konsentrasi Keahlian yang Dipilih *

19. Jalur Pendaftaran *

Pilih sesuai keterangan petugas saat sosialisasi/ kunjungan (Door to Door, Reguler, Kolektif, atau Presentasi).

D. Data Potensi dan Prestasi Siswa

20. Prestasi yang Pernah Diraih (opsional)

21. Hafalan Al-Qur'an/Tahfidz (opsional)

E. Data Kondisi Fisik Siswa (semua opsional — untuk kebutuhan seragam)

22. Tinggi (cm)

23. Berat (kg)

24. Lingkar Kepala (cm)

25. Ukuran Sepatu

F. Data Orang Tua/Wali

Data Ayah

26. Nama Ayah Kandung *

27. Pendidikan Terakhir Ayah *

28. Pekerjaan Ayah *

29. Nomor HP/WhatsApp Ayah (opsional)

Data Ibu

30. Nama Ibu Kandung *

31. Pendidikan Terakhir Ibu *

32. Pekerjaan Ibu *

33. Nomor HP/WhatsApp Ibu (opsional)

Data Anda aman. Kami tidak membagikan data kepada pihak ketiga.